Инструкция по применению Emdogain (Эмдогейн)

Анестезируйте участок, выбранный для хирургического вмешательства, проводниковым и/или инфильтрационным методом. Избегайте введения местного анестетика с вазоконстриктором в межзубной сосочек или краевую десну.

Сделайте разрезы внутри десневой бороздки. Затем, если сочтете нужным, сделайте один или два вертикальных послабляющих разреза, доходящих до альвеолярной слизистой. Отверните мукопериостальные (полной толщины) лоскуты на щечную и нёбную/язычную поверхности альвеолярных отростков. Сохраните на лоскуте как можно больше десневой соединительной ткани. Поддерживайте жизнеспособность периодонтальных клеток путем гидратации мягкой ткани физиологическим (солевым) раствором.

Удалите только грануляционную ткань, прилипшую к альвеолярной кости, и все костные дефекты, чтобы обеспечить полный доступ к поверхностям корня и их обзор. Удалите поддесневые зубные отложения и камни.

 Удалите оставшийся "грязный" слой быстрой очисткой поверхности (примерно 2 минуты составом Префгель или 15 секунд лимонной или ортофосфорной кислотой). Тщательно промойте физиологическим раствором. Избегайте загрязнения операционного поля слюной или кровью после окончательной промывки.

Сразу же нанесите Эмдогейн на обнаженные поверхности корня на уровне кости, наиболее близком к верхушке корня. Наносите гель, полностью покрывая обнаженные участки корневой поверхности (избыточный материал должен вытекать при сшивании).

Полное закрытие межаппроксимальных участков и оптимальная адаптация мягкой ткани очень важны. Если сочтете нужным, можно применить надсечение периоста у основания лоскута для лучшего репозиционирования мягкой ткани у коронки. Следует предпочесть шовные материалы, подходящие для обширного закрытия.

Пациенту нужно порекомендовать ежедневно промывать ротовую полость антисептическим раствором (напр., 0,1-0,2% раствором хлоргексидина) в течение 3-6 недель после операции. Соответствующие антибиотики могут быть также использованы - по клиническим показаниям.

Следует проинструктировать пациента по поводу ротовой гигиены: не чистить щеткой участки, где была проведена хирургическая операция, в течение 3 послеоперационных недель. Затем можно начинать осторожно чистить щеткой только щечные и язычные поверхности поглаживающим движением - "стандартным методом". Не чистить десневые бороздки и межзубные промежутки до истечения 6 недель после операции.

Швы можно снять когда лоскуты и промежутки между корнем и мягкой тканью стабилизируются - обычно в течение 2-3 недель. В соответствии с традиционным послеоперационным уходом, все пациенты должны быть проинструктированы повторно по поводу соответствующих мероприятий ротовой гигиены. Заживление клинического прикрепления и альвеолярной кости, как было выявлено, продолжается в течение более одного года, и нужно быть очень осторожным, чтобы не помешать этому процессу.